강남성모치과의원 · 자연치아살리기

스케일링과 잇몸치료는 어떻게 다른가 — 치주 단계별로 하는 일

작성·발행 강남성모치과의원 · 최종 수정 2026-10-26

스케일링은 치아를 깎는 치료가 아니라, 치아에 붙은 치석과 세균막을 제거하고 현재 잇몸 상태를 확인하는 기본 관리입니다. 잇몸 아래 깊은 부위까지 염증과 침착물이 있거나 치아를 지지하는 조직이 손상된 경우에는 치근활택술 등 추가 치주치료가 필요할 수 있습니다. 어느 단계인지는 구강 내 사진과 검사, 필요한 경우 잇몸 주머니 깊이 측정과 방사선검사로 확인합니다. 강남성모치과의원은 일반 스케일링과 GBT 장비를 활용한 에어폴리싱을 시행하며, 상태와 관리 목적에 맞는 방법을 안내하고 환자와 상의해 선택합니다. 진행 정도에는 개인차가 있습니다.

스케일링은 치아에 붙은 치석과 세균막을 제거하고 현재 잇몸 상태를 확인하는 기본 관리이고, 잇몸 아래 깊은 부위까지 염증이 있으면 추가 치주치료가 필요할 수 있습니다. 부산 중구 남포동 강남성모치과의원은 일반 스케일링과 GBT 장비를 활용한 에어폴리싱을 시행합니다.

무엇이 다른가 — 깊이로 갈린다

  • 스케일링 — 치아에 붙은 치석과 세균막을 제거하고 현재 잇몸 상태를 확인하는 기본 관리입니다. 치아를 깎아 형태를 바꾸는 치료가 아닙니다
  • 잇몸치료(치주치료) — 잇몸 아래 깊은 부위까지 염증과 침착물이 있거나 지지 조직이 손상된 경우, 치근활택술 등으로 뿌리 면에 붙은 치석과 염증 조직을 정리합니다
  • 잇몸에만 염증이 있는 단계와 잇몸뼈까지 진행된 단계는 치료 범위와 횟수가 달라집니다
  • 한 부위만 반복해서 붓는다면 잇몸이 아니라 그 치아 뿌리 끝의 문제일 수 있어 검사 방향이 달라집니다

스케일링할 때 치석과 함께 확인하는 것

  • 치석과 세균막의 위치 — 잇몸 위와 잇몸 아래의 침착물을 확인합니다
  • 출혈과 염증 상태 — 붓기와 출혈을 보고, 필요한 경우 잇몸 주머니의 깊이를 평가합니다
  • 치아와 잇몸뼈 상태 — 충치·마모·치근 노출 등을 살피고, 필요한 경우 방사선검사로 잇몸뼈를 확인합니다
  • 생활 속 관리 방법 — 칫솔이 잘 닿지 않는 구간과 치실·치간칫솔 사용법을 안내합니다
  • 재발 위험 요인 — 흡연, 당뇨 등 전신 상태와 복용약, 평소 관리 습관을 확인합니다
  • 사진으로 확인할 수 있는 부분과 검사로 판단해야 하는 부분을 구분해 설명하고, 스케일링으로 관리할 수 있는 범위와 추가 치료가 필요한 범위를 안내합니다

시림과 긴장도 함께 살핍니다

이가 벌어질까 봐, 피가 날까 봐, 예전에 시리고 아팠던 기억 때문에 스케일링을 미루는 경우가 있습니다. 잇몸 상태와 치아의 민감도, 이전 치료 경험을 먼저 확인하고, 불편했던 부위를 말씀해 주시면 치료 중 반응을 살피며 기구와 적용 방법을 조절합니다. 필요하면 마취 등 통증 조절 방법도 함께 상담합니다.

일반 스케일링과 GBT 에어폴리싱

강남성모치과의원은 일반 스케일링과 GBT 장비를 활용한 에어폴리싱을 시행합니다. 치아와 잇몸 상태, 관리 목적에 맞는 방법을 안내하고 환자와 상의해 선택합니다.

에어폴리싱은 공기·물·미세한 분말을 이용해 치아 겉면의 착색과 치석을 제거하는 방식입니다.

치주치료 후 유지관리 환자를 대상으로 한 연구들을 분석한 체계적 문헌고찰에서는, 에어폴리싱이 기존 기구와 비교해 일부 잇몸 건강 지표에서 비슷한 결과를 보이면서 환자가 느끼는 불편감은 더 적었다고 보고했습니다. 에리스리톨 분말을 사용한 임플란트 관리 연구들을 분석한 문헌에서는, 연구된 조건에서 티타늄 표면에 유의한 손상 없이 세균막을 제거한 결과가 보고됐습니다. 이는 연구 조건에서의 보고이며, 개인의 결과는 상태에 따라 다릅니다.

실제 적용 시에는 임플란트의 상태와 노출된 표면, 주변 염증 등을 고려해 기구와 사용 방법을 선택합니다.

커피·차·담배 착색과 미백은 다릅니다

커피·차·담배 등으로 치아 겉면에 누렇거나 거뭇한 착색이 생길 수 있습니다. 스케일링으로 치석을 제거하고, 필요한 경우 치면연마나 에어폴리싱으로 표면에 붙은 착색을 관리합니다.

다만 겉면 착색 제거는 치아 자체의 색을 밝게 바꾸는 미백과 목적과 범위가 다릅니다. 치아 내부의 변색, 신경 손상과 관련된 변색, 보철물의 색 변화는 원인에 따라 미백이나 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

스케일링 진행 순서

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    ① 현재 상태와 불편 확인

    출혈·붓기·시림이 있는 부위와 과거 치료 경험, 전신질환 및 복용약을 확인합니다. 구강검사와 사진을 활용하고, 파노라마 등 방사선검사로 구강의 전반적인 상태를 확인합니다.

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    ② 필요한 관리와 예상 비용 설명

    치석의 위치와 잇몸 상태를 바탕으로 오늘 시행할 범위를 안내합니다. 추가 잇몸 치료나 착색 관리 등이 필요하면 이유와 비용을 설명하고, 동의를 받은 뒤 진행합니다.

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    ③ 부위에 맞춘 세균막·치석 제거

    환자 상태에 맞춰 에어폴리싱과 치석 제거 기구를 사용합니다. 시리거나 불편한 부위는 반응을 확인하며 조절하고, 필요한 경우 마취 등 통증 조절 방법을 고려합니다.

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    ④ 치료 후 변화와 다음 점검 시기 안내

    출혈이나 시림이 생길 수 있는 이유와 집에서 실천할 관리 방법을 설명하고, 잇몸 상태와 재발 위험에 따라 다음 방문 시기를 정합니다.

치주 단계를 정하는 검사

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    ① 치주낭 깊이 측정

    치아와 잇몸 사이 틈의 깊이를 치아마다 여러 지점에서 잽니다. 눈으로는 단계가 구분되지 않기 때문입니다.

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    ② 방사선 확인

    잇몸뼈가 얼마나 남아 있는지, 어느 치아에서 더 내려갔는지를 함께 봅니다.

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    ③ 범위에 따른 계획

    전체를 한 번에 볼지 부위를 나눠 진행할지, 잇몸 속 정리가 필요한 부위가 어디인지 정합니다.

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    ④ 이후 관리 주기

    치료가 끝난 뒤에도 다시 쌓이기 때문에, 상태에 맞춘 점검 주기를 정해 유지합니다.

되돌릴 수 있는 구간과 그렇지 않은 구간

잇몸에만 염증이 있는 단계는 치석 제거와 칫솔질 습관 개선으로 좋아지는 경우가 많습니다. 다만 염증이 잇몸뼈까지 진행된 뒤에는 내려간 뼈가 저절로 돌아오지는 않아, 치료 목표가 ‘되돌리기’에서 ‘남은 뼈를 지키는 관리’로 바뀝니다.

그래서 피가 나거나 붓는 신호가 있을 때 단계를 확인해 두는 편이 선택지가 많습니다. 증상이 없어도 단계가 진행되는 경우가 있어 정기 점검으로 확인합니다.

치석을 제거한 뒤 생길 수 있는 변화

  • 치아 사이 공간이 보인다면 — 치석이 있던 자리와 붓기가 줄면서 드러난 부위를 확인하고, 기존 잇몸과 잇몸뼈의 손상 여부를 함께 봅니다
  • 피가 났다면 — 염증과 붓기, 자극 등 원인을 살피고 현재 잇몸 상태와 집에서의 관리 방법을 안내합니다
  • 시린 느낌이 있다면 — 치근 노출이나 염증 변화 등 관련 요인을 확인하고, 예상되는 경과와 증상을 줄이는 방법, 다시 확인해야 하는 경우를 안내합니다

얼마나 자주 관리해야 하나

건강보험 적용 횟수와 필요한 관리 주기는 다릅니다. 치석이 다시 붙는 속도와 부위, 출혈의 반복 여부, 평소 칫솔질 상태와 전신질환 등에 따라 관리 간격이 달라집니다.

치주치료 후 유지관리는 보통 3~12개월 범위에서 개인의 위험도와 잇몸 상태에 맞춰 계획하도록 권고됩니다. 그래서 누구에게나 같은 주기를 적용하지 않고, 검진 때 치석·염증이 반복되는 부위와 집에서의 관리 상태, 흡연·당뇨 등 재발 위험 요인을 다시 확인해 간격을 조정합니다.

건강보험 스케일링 기준

  • 대상: 만 19세 이상 건강보험 가입자 및 피부양자
  • 횟수: 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 연 1회
  • 해당 기준: 후속 치주치료 없이 전악 치석제거만으로 치료가 끝나는 경우
  • 일반적인 치과의원 외래 본인부담률: 30%
  • 치주질환 치료를 위한 스케일링과 추가 잇몸 치료에는 별도의 급여기준이 적용될 수 있고, 실제 본인부담금은 의료기관 종류와 환자 자격, 진찰·검사·치료 항목 등에 따라 달라집니다
  • 에어폴리싱이나 착색 관리 등도 진료 목적과 항목별 급여기준에 따라 비용 적용이 달라질 수 있어, 시행할 항목과 보험 적용 여부를 진료 전에 안내합니다

진료비는 어떻게 정해지나

치석의 양뿐 아니라 잇몸 질환의 상태, 필요한 검사와 치료 항목, 건강보험 적용 여부에 따라 진료비가 달라집니다. 먼저 스케일링만으로 관리할 수 있는지 잇몸 아래 추가 치료가 필요한지 구분하고, 당일 치료 범위와 이후 다시 평가할 부분을 안내합니다. 추가 치료가 필요하면 무엇을 왜 추가하는지, 비용이 어떻게 달라지는지 설명하고 동의를 받은 뒤 진행하며, 급여 항목과 비급여 항목을 구분해 다음 점검 시기와 함께 안내합니다.

누가 진료하나

구강악안면외과 전문의 이정헌 대표원장을 포함한 전문의 5인(치과보철과 전문의 김지현·진승리 원장, 통합치의학과 전문의 배수진·권나영 원장)이 진료합니다. 잇몸 상태에 따라 이후 보철이나 임플란트, 필요한 수술을 상의해야 하는 경우 같은 병원에서 이어서 볼 수 있습니다.

치과공포나 구역반사 때문에 필요한 진료를 받기 어려운 경우에는 상태에 맞는 치료 방법을 별도로 상담할 수 있습니다. 의식하진정이 필요한 경우 전신 상태와 복용약, 진정에 따른 위험을 먼저 평가하고, 치료 중 호흡·맥박·산소포화도 등을 모니터링하며 응급상황에 대비합니다. 진정 진료는 구강악안면외과 전문의이자 대한치과마취과학회 인정의·기획이사인 이정헌 대표원장이 맡습니다.

진료 안내

부산광역시 중구 구덕로 5 은과빛메디컬센터 8층·9층, 남포역 4번출구 지하도로 건물이 바로 연결됩니다. 진료시간은 월·수·금 09:30~18:30 · 화·목 09:30~20:30(야간진료) · 토 09:30~14:00(점심시간 없이) · 점심 12:30~14:00 · 일요일·공휴일 휴진 입니다.

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건강한 잇몸·치은염·치주염을 그림으로 비교하고 치주소파술과 잇몸 수술을 설명한 글이 따로 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 부산 중구에서 스케일링 잘하는 치과를 찾고 있습니다. 무엇을 보면 되나요?
A. 스케일링만 받으면 되는 단계인지, 잇몸 속 정리가 필요한 단계인지를 먼저 갈라 주는지를 보시면 좋습니다. 치주낭 깊이를 부위별로 재고 방사선으로 잇몸뼈를 확인한 뒤 계획을 설명하는 과정이 있는지가 기준이 됩니다.
Q. 스케일링을 하면 치아가 깎이나요?
A. 스케일링은 치아에 붙은 치석과 세균막을 제거하는 치료입니다. 치아를 깎아 형태를 바꾸는 목적의 치료가 아니며, 치아와 잇몸 상태에 맞는 기구와 방법을 사용합니다.
Q. 스케일링 후 치아 사이가 벌어져 보일 수 있나요?
A. 치석이 채우고 있던 공간이 드러나거나 부었던 잇몸이 가라앉으면서 틈이 보일 수 있습니다. 기존에 잇몸이나 잇몸뼈가 손상된 경우에는 그 공간이 남을 수 있어, 현재 상태와 관리 방법을 함께 확인합니다.
Q. 스케일링할 때 피가 나는 이유는 무엇인가요?
A. 염증이 있는 잇몸은 자극에 쉽게 출혈할 수 있습니다. 다만 출혈의 정도는 잇몸 상태와 복용약 등에도 영향을 받습니다. 원인을 확인하고, 치료 후에도 출혈이 계속되거나 심해지면 다시 내원해 상태를 살핍니다.
Q. 스케일링을 받으면 이가 시린데 괜찮은가요?
A. 치석이 제거되거나 붓기가 줄면서 드러난 치아 뿌리가 자극에 민감해질 수 있습니다. 일시적인 시림은 점차 줄어드는 경우가 많지만, 심하거나 지속되면 충치·마모 등 다른 원인도 확인해야 합니다. 필요에 따라 시린이용 치약 등 관리 방법을 안내합니다. 개인차가 있습니다.
Q. 스케일링하면 입냄새도 줄어드나요?
A. 세균막과 잇몸 염증이 원인이라면 관리 후 나아질 수 있습니다. 다만 혀의 설태, 구강건조, 충치 등 원인이 다양해 스케일링만으로 해결되는지는 별도 확인이 필요합니다.
Q. 스케일링과 잇몸 치료는 다른가요?
A. 스케일링은 잇몸 치료의 기본 과정입니다. 잇몸 아래 깊은 부위까지 염증과 침착물이 있거나 치아를 지지하는 조직이 손상된 경우 치근활택술 등 추가 치주치료가 필요할 수 있으며, 검사 결과에 따라 필요한 범위를 설명합니다.
Q. 에어폴리싱은 일반 스케일링과 무엇이 다른가요?
A. 에어폴리싱은 공기·물·미세한 분말을 이용해 치아 겉면의 착색과 치석을 제거하는 방식입니다. 강남성모치과의원은 일반 스케일링과 GBT 장비를 활용한 에어폴리싱을 시행하며, 치아와 잇몸 상태, 관리 목적에 맞는 방법을 안내하고 환자와 상의해 선택합니다.
Q. 커피·담배 착색을 스케일링으로 없애면 미백이 되나요?
A. 겉면 착색 제거와 미백은 목적과 범위가 다릅니다. 스케일링과 필요한 경우 치면연마·에어폴리싱으로 표면에 붙은 착색을 관리할 수 있지만, 치아 내부의 변색이나 신경 손상과 관련된 변색, 보철물의 색 변화는 원인에 따라 미백이나 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
Q. 보험이 연 1회니까 스케일링도 1년에 한 번이면 되나요?
A. 건강보험 적용 횟수와 필요한 관리 주기는 다릅니다. 치주치료 후 유지관리는 보통 3~12개월 범위에서 개인의 위험도와 잇몸 상태에 맞춰 계획하도록 권고되며, 검진 때 상태를 다시 확인해 간격을 조정합니다.
Q. 스케일링 건강보험은 어떤 기준으로 적용되나요?
A. 만 19세 이상 건강보험 가입자 및 피부양자가 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 연 1회, 후속 치주치료 없이 전악 치석제거만으로 치료가 끝나는 경우에 적용되며, 일반적인 치과의원 외래 본인부담률은 30%입니다. 실제 본인부담금은 의료기관 종류와 환자 자격, 진료 항목에 따라 달라지고, 시행할 항목과 보험 적용 여부는 진료 전에 안내합니다.
Q. 잇몸치료는 몇 번에 나눠 받나요?
A. 잇몸 속 정리가 필요한 부위가 얼마나 되는지에 따라 달라집니다. 부위를 나눠 여러 번 진행하는 경우가 많고, 횟수는 검사로 단계를 확인한 뒤 계획에서 정해집니다.
Q. 잇몸이 내려간 것도 치료하면 돌아오나요?
A. 이미 내려간 잇몸뼈가 저절로 원래대로 돌아오지는 않습니다. 더 진행되지 않도록 염증을 정리하고 관리 주기를 지키는 쪽으로 목표가 바뀝니다.
Q. 강남성모치과의원 진료시간과 오시는 길은 어떻게 되나요?
A. 부산광역시 중구 구덕로 5 은과빛메디컬센터 8층·9층, 남포역 4번출구 지하도로 건물이 바로 연결됩니다. 진료시간은 월·수·금 09:30~18:30 · 화·목 09:30~20:30(야간진료) · 토 09:30~14:00(점심시간 없이) · 점심 12:30~14:00 · 일요일·공휴일 휴진 이며, 전화는 051-710-2824 입니다.